A hérnia de disco afeta milhões de brasileiros, liderando afastamentos do trabalho em 2023, mas 90% dos casos podem ser tratados sem cirurgia através de fisioterapia, medicação e manejo adequado da dor, com prevenção e hábitos saudáveis sendo essenciais.
A hérnia de disco foi a principal causa de afastamento do trabalho no Brasil em 2023. Dados do Ministério da Previdência Social indicam que 51,4 mil trabalhadores precisaram se ausentar devido a esse problema naquele ano, liderando o ranking de licenças por saúde. 6u4d2x
Estima-se que a hérnia de disco – uma lesão nos discos intervertebrais da coluna – afeta hoje cerca de 5,4 milhões de brasileiros. Trata-se de um problema de saúde pública: a Organização Mundial da Saúde (OMS) calcula que aproximadamente 80% da população mundial sofrerá com dores na coluna ao longo da vida. A hérnia discal é uma das principais causas dessas dores intensas, mas especialistas ressaltam que em torno de 90% dos casos podem ser tratados com sucesso sem necessidade de cirurgia, por meio de fisioterapia, reabilitação e manejo adequado da dor.
Um problema comum e incapacitante i5e5w
Uma hérnia de disco ocorre quando o disco intervertebral – estrutura cartilaginosa que funciona como “amortecedor” entre as vértebras – se desloca ou rompe. Isso comprime as raízes nervosas próximas, provocando dor intensa na coluna. Frequentemente a dor irradia para os braços ou pernas (como no caso do nervo ciático na região lombar), podendo vir acompanhada de formigamento, dormência ou perda de força nos membros. Esses sintomas muitas vezes impedem o paciente de realizar atividades simples do dia a dia e reduzem significativamente sua qualidade de vida.
A hérnia de disco é mais comum na parte baixa das costas (lombar), seguida da região do pescoço (cervical). Embora geralmente afete adultos entre 30 e 60 anos, médicos têm observado casos cada vez mais frequentes em pacientes com menos de 30 anos. Fatores de risco como sedentarismo, má postura, tabagismo e obesidade contribuem para o surgimento precoce do problema. Carregar peso excessivo de forma repetitiva ou praticar esportes de alto impacto também aumenta o risco – não por acaso, alguns atletas e trabalhadores braçais sofrem com hérnias discais. Predisposição genética pode desempenhar um papel, deixando certos indivíduos mais vulneráveis.
Tratamento conservador: alívio da dor sem cirurgia 6f5s4f
O tratamento da hérnia de disco depende da intensidade dos sintomas e do impacto na vida do paciente, mas geralmente começa de forma conservadora (não cirúrgica). A boa notícia é que a maioria dos pacientes apresenta melhora significativa com essas abordagens iniciais. Entre as principais medidas estão:
• Fisioterapia e exercícios terapêuticos: programas de reabilitação focados no fortalecimento muscular (especialmente do abdômen e das costas) e em alongamentos ajudam a estabilizar a coluna, reduzindo a pressão sobre o disco lesionado. Técnicas como pilates clínico e hidroterapia são frequentemente recomendadas para melhorar a flexibilidade e a postura.
• Medicação para controle da dor: o uso de analgésicos e anti-inflamatórios sob orientação médica alivia a dor e a inflamação, permitindo ao paciente retomar suas atividades gradualmente. Em alguns casos, relaxantes musculares podem ser prescritos para reduzir espasmos na região afetada.
• Terapias complementares: abordagens como acupuntura e aplicação de calor (fisioterapia analgésica) podem auxiliar no alívio da dor. Métodos como quiropraxia ou osteopatia devem ser realizados apenas por profissionais qualificados, mas também podem trazer melhora em determinados casos.
• Infiltrações e bloqueios: quando a dor é muito intensa e persistente, podem ser indicadas injeções de corticosteroides ou anestésicos diretamente na área ao redor do nervo comprimido. Esses procedimentos – conhecidos como bloqueios ou infiltrações – reduzem a inflamação local e proporcionam alívio mais duradouro, auxiliando no progresso da fisioterapia.
Com essas medidas, cerca de 90% dos pacientes conseguem aliviar os sintomas e voltar às suas atividades em poucas semanas ou meses. O repouso absoluto raramente é recomendado – ao contrário, manter um nível leve de atividades e movimentos guiados pelo fisioterapeuta costuma acelerar a recuperação, evitando a perda de força muscular.
Cirurgia como último recurso 2n2w4r
A intervenção cirúrgica fica reservada para os casos mais graves ou resistentes ao tratamento clínico. Menos de 10% dos pacientes com hérnia de disco acabam precisando de cirurgia – tipicamente aqueles com dor incapacitante por vários meses, ou que desenvolvem déficits neurológicos importantes (como perda de força progressiva ou comprometimento das funções motoras e intestinais).
Nesses cenários, procedimentos como a microdiscectomia removem a porção do disco que está pressionando o nervo, eliminando a compressão. Muitas cirurgias hoje são realizadas com técnicas minimamente invasivas, a exemplo da endoscopia de coluna, o que reduz o trauma e permite alta hospitalar em poucos dias. Ainda assim, os médicos enfatizam que a cirurgia é a exceção, não a regra – indicada somente quando as terapias conservadoras falham em aliviar a dor ou quando há risco de dano neurológico permanente.
A visão do especialista 621t3o
De acordo com o médico fisiatra Marcus Yu Bin Pai, especialista em reabilitação e dor no Hospital das Clínicas da USP, é fundamental não subestimar os sinais iniciais de uma hérnia de disco. “A hérnia de disco pode levar a complicações sérias, como déficit motor e formigamentos persistentes. Por isso, a avaliação precoce é fundamental para um tratamento eficaz”, alerta o Dr. Marcus.
O especialista destaca que um diagnóstico preciso faz toda a diferença na condução do caso. Exames de imagem, como a ressonância magnética, são importantes para confirmar a presença da hérnia e determinar a melhor estratégia terapêutica para cada paciente.
Mesmo quando o diagnóstico é confirmado, nem todo paciente com hérnia de disco precisa de cirurgia. “Em muitos casos, a reabilitação com fisioterapia, exercícios específicos e tratamento medicamentoso é suficiente para reduzir a dor e promover a recuperação”, explica o fisiatra. Cada caso deve ser avaliado individualmente, mas a grande maioria consegue melhorar sem procedimentos cirúrgicos.
Para evitar recaídas, o Dr. Marcus enfatiza a importância da educação do paciente e de hábitos saudáveis a longo prazo. “A educação do paciente sobre o funcionamento da coluna e a adoção de hábitos saudáveis, como atividade física regular e ergonomia adequada, são fatores essenciais para evitar recaídas”, orienta. Em outras palavras, conhecer bem o problema e como tratá-lo faz parte da solução. Como ele resume: “o melhor aliado contra a hérnia de disco é o conhecimento, tanto por parte dos profissionais de saúde quanto dos pacientes”.
Prevenção e qualidade de vida 5m3c6u
A melhor estratégia contra a hérnia de disco é prevenir seu aparecimento (ou novas ocorrências, no caso de quem já teve). Pequenas mudanças de hábito podem reduzir significativamente o risco de problemas na coluna. Especialistas recomendam as seguintes ações preventivas:
• Pratique atividade física regularmente: exercícios de baixo impacto, como caminhadas, natação ou pilates, fortalecem a musculatura que dá e à coluna vertebral. Um corpo condicionado protege melhor os discos contra lesões.
• Tenha atenção à postura: ao sentar ou levantar peso, mantenha a coluna alinhada. No trabalho, ajuste a cadeira e a altura do monitor, use apoio para os pés e faça pausas para alongar-se. Boa postura reduz a sobrecarga sobre os discos da coluna.
• Mantenha um peso saudável: o excesso de peso é um fator de risco importante, pois aumenta a pressão sobre os discos intervertebrais, acelerando seu desgaste. Controlar o peso através de dieta balanceada e exercícios ajuda a proteger a coluna.
• Evite fumar: o tabagismo prejudica a circulação sanguínea nos discos e acelera a degeneração das estruturas da coluna. Parar de fumar traz benefícios não só para a coluna, mas para a saúde em geral.
Seguindo essas orientações – e buscando ajuda médica ao primeiro sinal de dor forte ou persistente – é possível manter a coluna saudável e evitar complicações da hérnia de disco. Com informação, prevenção e tratamento adequado, mesmo quem convive com uma hérnia pode preservar sua qualidade de vida e continuar em movimento.
